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清远一男子误吞鱼刺,穿破肠子引起糜烂

来源:东吐新闻   更新:2019-11-07 09:41:40  点击: 1536

彭铁力为病人做了肠镜检查。结果表明,在十二指肠水平段发现一根长约5厘米的鱼骨。

鱼肉柔软可口,营养丰富,有助于减肥。鱼肉中含有的不饱和脂肪酸可以有效保护心脏,降低患心脏病的风险。然而,以错误的姿势吃鱼可能会给生活带来隐患。

近日,清远市一名患者吞吃鱼,意外吞下一根5厘米长的鱼骨,导致肠管穿刺和肠粘膜糜烂。幸运的是,鱼骨在清远市人民医院及时治疗后才被成功取出,消除了生命隐患。

吃鱼,然后狼吞虎咽;鱼骨刺穿肠道。

最近,52岁的陈先生和他的朋友吃了一顿鱼晚餐。由于工作繁忙,饥饿过度,陈先生在和朋友们聊天时,一边吃一边狼吞虎咽。令他惊讶的是,不久之后,他反复出现上腹部疼痛,休息一会儿后,这种疼痛可以自然缓解。他没有认真对待这件事。然而,几天后,疼痛突然加剧。他觉得腹痛已经从上腹部蔓延到整个腹部,而且明显比以前更严重。剧痛难忍,所以他立即去清远市人民医院治疗。

Ct检查结果显示,陈先生位于十二指肠和空肠交界处的中腹部小肠腔内外均可见条状高密度影。考虑到“消化道异物”的存在及其周围的渗漏,医院立即将陈先生送往医院治疗。病人已经有腹膜炎的迹象,必须立即手术。紧急腹腔镜用于探查,医生已经开始了艰难的“搜索之旅”。

消化内科医生张汉贤说,医生仔细检查了胃、十二指肠、小肠和结肠,但没有发现异物,这使治疗陷入两难境地。经过仔细考虑,外科医生提出了两个方案:第一,终止手术,留置腹腔引流管观察引流液。如果肠内容物流出,证明异物从消化道进入腹腔,需要再次手术。第二,直接从微创手术改为开腹手术,继续寻找异物,如果发现异物,手术可以终止,但如果找不到异物,继续留置腹腔引流管观察引流液,如果肠内容物流出,手术仍需再次进行。经过医生和患者家属的协商,患者家属选择了第一个治疗方案,结束了手术,并通过腹腔引流管观察了情况。

然而,通过对引流液的观察,情况并不乐观。经临床观察,认为异物仍未排出,ct腹腔内有游离气体,表明异物已刺穿肠道,若不及时清除,可能导致严重感染,危及生命。

然而,外科手术探查存在一定的困难。此外,再次手术是创伤性的。如果没有发现异物,病人会更加危险。为了尽快、更有把握地清除异物,外科医生邀请清远市人民医院消化内科主任彭铁力会诊病人。彭铁力看到了患者的资料,觉得通过肠镜检查发现异物是非常必要的。

粘鱼骨头后尽快去看医生。

时间就是生命。彭铁力立即为患者安排了检查时间,并为患者做了肠镜检查。结果表明,在十二指肠水平段发现一根长约5厘米的鱼骨。鱼骨的一端靠近肠壁,另一端深入肠壁。肠粘膜中发现粘膜糜烂。

彭铁力首先松开鱼骨的一端,然后用异物钳小心地将穿透肠壁的另一端移出肠壁。发现鱼骨表面有黄色脓液穿透肠壁一端,穿透深度约为2厘米。最后,用异物钳和圈套器将鱼骨从小肠中取出。取出后小肠粘膜糜烂明显,小肠穿孔用多个止血钳夹住,十二指肠、胃粘膜和食管粘膜未见损伤。最后,取出内窥镜后检查结束。

在清远市人民医院外科医生的配合下,“罪魁祸首”终于出现,陈先生和他的家人松了口气。

鱼骨不仅要花很多钱,而且对健康构成严重威胁。医生提醒每个人吃鱼时要小心,慢慢咀嚼,尽量不要边吃边说话。在“鱼骨粘连”的情况下,人们不能相信民间疗法,尤其是错误的民间疗法。

喝醋。长期浸泡的老醋确实能软化鱼骨,但当鱼骨被卡住时,醋就不能浸泡在鱼骨中;浓度过高和太酸的醋也会损伤食道和胃粘膜,加重局部损伤。

吞下饭团和馒头。粘鱼骨头后狼吞虎咽地吞下饭团等固体食物是非常危险的。吞咽饭团时,锋利的鱼骨会被推入食管壁,甚至越来越深。有些甚至会刺穿食管壁和邻近的重要器官,造成严重后果,如大出血和感染。

如何正确处理鱼骨?张汉贤建议立即停止吃喝。咳嗽气流的冲击力相对较小。有些鱼骨头卡在喉咙里会被气流带走,但还是很难咳出来。其次,呕吐有时会产生鱼骨,但人工呕吐和反复剧烈呕吐容易损伤黏膜,加重疼痛。咳嗽和呕吐对卡在食道的鱼骨基本无效。

张汉贤说,无论是捕捉鱼骨还是其他异物,立即就医并及时清除异物,都是尽快寻求医生帮助的最佳方式。早期发现异物可通过喉镜或胃镜取出。一旦像陈这样的小肠进入十二指肠以下,切除将非常困难。

文/图彭刘克明邱毅

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